Gyermekszemészeti szűrés a legkorszerűbb technikával

Gyermekeink zavartalan tanulmányi előmenetele és egészséges szellemi fejlődésének feltétele a jó látásélesség. Gyakran a fejfájás, olvasási és tanulási nehézségek, koncentráló képesség hiányának hátterében különböző fokú fénytörési hibák állnak.
Különös probléma a kancsalság kialakulása, mely a legtöbbször tompalátással párosul. Ez utóbbi nagyon súlyos népegészségügyi probléma, mert elszenvedője látszólag minden külsérelmi nyom és betegség nélkül veszíti el egyik szemének a látását, mely a későbbiek folyamán pályaválasztásában és munkavégzésében is hátrányosan befolyásolja.
A betegség korai felismerése nélkül a kezelés megoldhatatlan, mert a tompalátás sikeresen csak 6-7 éves korig kezelhető, a már kialakult tompalátás nem gyógyítható.
Az időben, vagyis minél korábban végzett szűrővizsgálat döntő fontosságú. Kivitelezése annál nehezebb, mivel a gyermekek figyelmét csak igen rövid ideig lehet lekötni.
A szülők által végzett megfigyelések nem helyettesíthetik a szakember munkáját. A gyermek egyik, majd másik szemének a letakarásával kukucskáltatott gyermek viselkedéséből csak felszínes megfigyelések vonhatók le.
Most már rendelőmben is lehetőség van arra, hogy egy pár másodperces vizsgálat alapján megállapíthassuk, fennáll-e a kancsalság és a tompalátás veszélye. A speciális vizsgáló berendezés (Plusoptix) másik óriási előnye, hogy már fél éves kor fölött akár a babakocsiban ülő gyermek szeméről is pontos adatokat mérhetünk.

Az asztigmatizmus

Tévesen nevezik belső szemtengelyferdülésnek, még orvosok is időnként.
A szaruhártya formájából adódóan a különböző síkokban érkező fénysugak a retina síkja előtt és mögött vetülnek, ezért a keletkező kép életlen, jeltelen (innen a görög stigma szóból származó elnevezés).
Speciális, ún. cylinderes lencsékkel javítjuk a látást, melyeknek egyik tengelyét szögekben adjuk meg. Ezek a lencsék kissé torzító hatásúak, viselőjének meg kell szoknia, ha először kap ilyen szemüveget.
A lencséken külsőleg semmi nem utal a cylinderekre, mely csaknem minden második viselt szemüveglencsébe be van csiszolva.
Egy másik lehetőség a lézeres szem műtétek végzése, mely ha nem is teljes mértékben, de a dioptriák nagyobb hányadát tudja kezelni.

A rövidlátás

A görög myop kifejezés hunyorgó embert jelent. Ők azok, akik közelre az esetek nagy részében nagyon jól látnak, távolra viszont sokkal rosszabbul. Számukra a szemüveg vagy a kontaktlencse nélkülözhetetlen a mindennapi életben. A közel- vagy rövidlátó egyén mindent közelebb húz a szeméhez, hogy a retina síkja elé vetülő képet "hátratolja". Ugyanezt a hatást fejti ki a megfelelő szórólencse is. A lézeres szeműtétek arra való alkalmasság esetén sokat segíthetnek a szemüveg nélküli élet elérésében. Nem ritka, hogy a rövidlátáshoz egyéb szembetegség is társul. szürkehályog, zöldhályog vagy szemfenéki elváltozások.
A rövidlátás mértékének befolyásolására nincs tudományosan igazolt terápiás lehetőség.

A távollátás (hypermetropia)

Amint az ábra mutatja, a távollátó ember szemében a kép a retina síkja mögött keletkezik. A leggyakoribb formája az idős kori megnyilvánulása, amikor a szöveget a szemünktől távolabb tartjuk. Ilyenkor a szemlencse rugalmasságának elvesztése miatt olvasó szemüveget használunk.
A velünk született távollátás a fiatal korban még rugalmas szemlencse miatt nem mindig jelentkezik, de a 30. életév után előbb vagy utóbb jelentkezik az igény a szemüveg iránt. Sokszor említik a pácienseim: "mindig olyan jól láttam messzire, de mióta...", de csak arról van szó, hogy az eddig rejtett (látens) távollátás nyilvánul meg (manifeszt). Gyermekkorban a rejtett távollátás sok fejfájást, tanulási problémát okozhat, ezért fontos, hogy gyermekeinket 3 éves korig vigyük el gyermek-szemorvoshoz.
A távollátás korrigálása megfelelő törőerejű szemüveggel vagy lézerrel történik.

A fénytörési hibákról

A fénytörés egy optikai jelenség: ha a fénysugár különböző törésmutatójú közegek határfelületéhez ér (pl. levegő-víztükör), akkor a fénysugár "megtörik", vagyis egy bizonyos szögben megváltoztatja addigi irányát.
Látták már, amikor egy üvegpohár teában a cukrot felkavaró kanál mennyire megváltoztatja a méretét, alakját.
A szemünk is ehhez hasonlóan töri meg a fénysugár útját, úgy hogy az éles kép éppen a retina síkjára vetüljön.
Ha valamilyen okból a kép a retina síkja mögé (hypermetropia - távollátás) vagy elé (myopia-rövidlátás), esetleg elé is és mögé is (asztigmia) vetül, akkor fénytörési hibáról beszélünk. Ilyenkor ugyanis az általunk látott kép nem pontos, életlen. Következő bejegyzésemben részletesen fogom külön-külön mindegyiket ismertetni azok korrekciós lehetőségeivel együtt.

Kedves Olvasó!
Nem sokára jönnek majd az információk, de ha addig is bármilyen szemészeti tárgyú kérdésük lenne, szívesen válaszolok rá a blogon keresztül. Így Önök is "szerkesztői" lehetnek ennek az oldalnak.

A szemészetről

A szemészet egyike a legrégebbi orvosi diszciplínáknak.
Hammurabi törvénykönyve említést tesz a hályogszúrásról. Hippokrátész 24 szembetegség leírását adja meg. A középkorban elkészül az első pápaszem, a XIX. században lerakják a modern kori szemészet alapjait, ma pedig a szemészet a mikrosebészeti technikák úttörője.
A szembeteg ember nem beteg a szó szoros értelmében, de látásának zavara kétségbeejtő tud lenni és az életminőséget nagy mértékben ronthatja.
A szembeteget gyógyító orvos tevékenységére többszörösen is igaz, hogy betegét egész emberként, a legnagyobb odaadással kell gyógyítania.

Kedves Olvasó!

Látásunk és annak megőrzésének fontosságát szólások és közmondások tucatjai hangsúlyozzák ki, hiszen a szemünk biztosítja a külvilágból származó információk megszerzésének csaknem háromnegyedét.
A látószerv épsége, egészsége számunkra, látó emberek számára, természetes, magától értetődő dolog, és amikor valamilyen panasszal fordulunk a szemorvoshoz, hasonló módon várjuk el az azonnali segítséget, hisz "nekem jól kell látnom, mert...".
Nem megsértve ezzel senkit, de kijelenthető, a takarító személyzettől az államfőkig, mindenkinek jár a jó látás adottsága.
De vajon mindent megteszünk ennek érdekében?
Rendszeresen járunk ellenőriztetni látószervünket, vagy csak akkor megyünk szakemberhez, ha baj van?
Elegendő-e csak egy optometrista által szemüveg rendelése során végzett látásvizsgálat időnként? Megbízhatok-e az orvosomban, az általa végzett ellátás szakszerűségében?
A válaszokat sok egyéb információ mellett a következő hozzászólásokból megtudhatják.